产后B超没事但还出血，一般与产后恶露、宫腔残留、子宫复旧不良、阴道壁损伤、子宫内膜炎等原因有关，可以采取一般治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗等。
1.产后恶露
产后恶露是指分娩后从阴道排出的含有血液、坏死蜕膜组织、细菌及黏液等的混合物。正常情况下，恶露的排出过程会持续数周，颜色由鲜红色逐渐变为淡红色或白色。由于B超主要检查子宫的形态和结构，对于宫腔内滞留的血液或恶露的细微变化可能不敏感，因此B超检查无异常发现。
一般情况下，随着时间的推移，恶露会自行排出。但如果长时间未排完，建议可以通过按摩腹部，促进子宫收缩和恶露排出。其次，也可以采取声波治疗，通过不同频率的声波作用于腹部皮肤，促进腹部血液循环，增强腹部肌肉组织新生功能，从而改善产后恶露状况。
2.宫腔残留
宫腔残留指的是分娩后胎盘、胎膜或其他组织残留在子宫腔内，这些残留物会阻碍子宫的正常收缩和恢复，导致出血不止，B超有时可能因残留物较小或位置隐蔽而难以发现。
产后产妇需要充分休息，避免过度劳累，有助于子宫收缩和残留物的排出。可以在医生指导下使用益母草颗粒、新生化颗粒、少腹逐瘀丸等药物治疗，具有活血化瘀、促进子宫收缩的作用，有助于残留物的排出。对于药物治疗无效或残留物较多、位置较深的情况，手术治疗是必要的，主要包括清宫手术和宫腔镜手术等。
3.子宫复旧不良
子宫复旧是指分娩后子宫逐渐恢复到孕前状态的过程，如果子宫复旧不良，会导致子宫腔内的血液和渗出物无法及时排出，从而引发持续出血。B超检查主要观察子宫的形态和结构变化，对于子宫收缩力和子宫内膜的细微变化可能不够敏感。因此，即使B超显示子宫形态正常，也存在子宫复旧不良的情况。
药物治疗是产后子宫复旧不良出血的常用方法，通过药物作用可以促进子宫收缩和止血。常用的药物有麦角新碱、氨甲环酸、维生素K等，患者需要遵医嘱使用。物理治疗是产后子宫复旧不良出血的辅助治疗方法，如低频电脉冲治疗，通过物理手段促进子宫收缩和恢复。当其他治疗方法无效或出血严重时，应考虑手术治疗，如刮宫术、子宫动脉结扎术等。
4.阴道壁损伤
分娩过程中，产妇的阴道壁可能会受到撕裂伤或器械损伤，这些损伤在缝合后需要一段时间来恢复。如果缝合不当或伤口感染，可能会导致阴道壁持续出血。由于阴道壁损伤通常位于子宫外部，B超检查无法直接观察到这些损伤。
对于阴道壁损伤较轻、出血量不多的产妇，可以使用无菌纱布或棉球轻压受损部位，以物理压力实现快速止血。压迫后，将纱布或棉球固定于周围组织上，保持一段时间以确保止血效果。对于严重的阴道壁损伤，如大面积撕裂、出血不止等，非手术治疗可能无法有效控制出血和预防感染，此时需要进行手术治疗，如阴道缝合、刮宫术等。
5.子宫内膜炎
子宫内膜炎是产后常见的感染性疾病之一，通常由细菌感染引起。当细菌侵入子宫内膜时，会引起炎症反应，导致子宫内膜充血、水肿和渗出物增多，这些变化会削弱子宫内膜的止血能力，从而引发出血。由于B超检查主要观察子宫的形态和结构变化，对于子宫内膜的炎症反应可能不够敏感。因此，在子宫内膜炎的早期阶段，B超检查无法发现异常。
建议遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑、氨甲环酸等药物治疗，具有消炎、止血等作用。其次，可以使用温热的毛巾或热水袋对腹部进行热敷，能够促进局部血液循环，加速炎症的吸收和消退。此外，也可以采取微波治疗，利用微波的温热效应，对腹部进行照射治疗，促进炎症组织的修复和愈合。
当出现产后出血的情况时，首先应就医进行检查，查清原因后才能采取治疗。其次，产后应保证充足的休息，避免过早进行重体力劳动，以利于身体恢复。产后至少六周内应避免性生活，直到医生确认子宫和阴道完全恢复为止。
