肩周炎粘连的原因包括炎症反应、肌肉失衡、肩部创伤或手术、长期不良姿势、软组织退行性变等,需要对因解决。
1.炎症反应
肩周炎的主要病理过程是肩关节周围的软组织发生炎症反应,导致组织肿胀、纤维化和粘连。可以采用药物治疗,如遵医嘱口服依托考昔片、塞来昔布胶囊、布洛芬缓释片等非甾体类消炎药,以缓解疼痛和炎症。
2.肌肉失衡
肩周炎患者常常因为肩部疼痛而减少肩部活动,导致肌肉失衡,肌肉萎缩和肌肉功能减弱,进一步加重了肩周炎的病情。进行康复训练,包括靠墙、爬墙、正面爬墙、侧面爬墙、游泳以及拉伸动作等,以增强肩部肌肉的力量和灵活性。同时,保持适度的肩部活动,避免长时间保持同一姿势。
3.肩部创伤或手术
肩部创伤或手术后,肩周结构受到破坏和修复,容易形成粘连。在创伤或手术后,应在医生的指导下进行功能性的运动锻炼,以预防肌肉萎缩和改善粘连。如果粘连严重,可以考虑使用关节镜下松解术等手术方法进行治疗。
4.长期不良姿势
长期保持不良的姿势,如弯腰、低头、长时间使用电脑等,会导致肩周结构受到持续的压力和拉伸,容易形成粘连。调整姿势,保持正确的坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势。同时,进行适度的肩部运动,如肩部旋转、摆动等动作,以增加关节灵活性。
5.软组织退行性变
随着年龄的增长,局部软组织会发生退行性变,盂肱关节有效容积减小,对各种外力的承受能力减弱,容易引起肩周炎粘连。可以采用热敷、按摩、理疗等物理治疗方法来缓解疼痛和改善血液循环。同时,保持适度的肩部活动,避免过度劳累和精神压力。
特殊人群如孕妇、糖尿病患者、甲状腺功能亢进患者等患肩周炎的风险可能较高,应引起重视。