一到晚上牙疼可能与口腔清洁不到位、牙髓炎或根尖周炎、牙周炎、智齿冠周炎、三叉神经痛及全身性疾病等有关。
1.口腔清洁不到位
晚上睡觉时，口腔内唾液分泌减少，口腔自洁作用减弱，如果睡前没有刷牙或刷牙不彻底，食物残渣会在口腔内滋生细菌，导致口腔感染，引起牙疼。
2.牙髓炎或根尖周炎
龋齿、楔状缺损等牙体疾病如果没有及时治疗，可能会发展为牙髓炎或根尖周炎，炎症在夜间平卧时更容易加重，引起牙疼。
3.牙周炎
牙周炎是一种侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，主要症状为牙龈红肿、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动等。在晚上，人体的抵抗力下降，牙周炎的症状可能会加重，引起牙疼。
4.智齿冠周炎
智齿是人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙，由于萌出空间不足，智齿可能无法完全萌出，导致智齿周围的牙龈发炎，称为智齿冠周炎。在晚上，人体的抵抗力下降，智齿冠周炎的症状可能会加重，引起牙疼。
5.三叉神经痛
三叉神经痛是一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛，在头面部三叉神经分布区域内，发病骤发，骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面，甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟，疼痛呈周期性发作，发作间歇期同正常人一样。
6.其他
高血压、心脏病等全身性疾病也可能会引起牙疼。
如果一到晚上就牙疼，建议及时就医，明确病因，对症治疗。同时，要注意保持口腔清洁，早晚刷牙，饭后漱口，定期洗牙。如果有龋齿、牙周炎等口腔疾病，要及时治疗。如果是三叉神经痛引起的牙疼，要及时就医，遵医嘱治疗。
