是否需要服用降压药取决于多个因素，包括多次测量血压、其他健康问题、生活方式改变、血压目标、家族史和心血管风险评估等。建议与医生详细讨论，根据个人情况做出决策。
如果收缩压为140mmHg且舒张压为90mmHg，是否需要服用降压药取决于具体情况。以下是一些需要考虑的因素：
1.多次测量：单次血压测量值为140/90mmHg并不一定意味着患有高血压。建议在不同时间多次测量血压，以确定血压是否持续升高。
2.其他健康问题：除了血压外，还需要考虑是否存在其他健康问题，如糖尿病、心脏病、肾脏疾病等。这些健康问题可能会影响治疗决策。
3.生活方式改变：在考虑药物治疗之前，可以先尝试通过生活方式改变来控制血压。这包括健康的饮食、适量的运动、减少盐的摄入、戒烟限酒、减轻体重等。
4.血压目标：不同的人对于血压的控制目标可能不同。一般来说，对于没有其他健康问题的成年人，血压目标为收缩压<140mmHg且舒张压<90mmHg。但对于年龄较大、存在糖尿病或其他健康问题的人群，可能需要更严格的血压控制目标。
5.家族史：如果有高血压家族史，或者亲属在年轻时就发生了心血管疾病，那么患高血压的风险可能较高。
6.心血管风险评估：医生可能会进行心血管风险评估，综合考虑血压水平、其他健康问题以及未来发生心血管事件的风险，来决定是否需要药物治疗。
基于以上因素，医生会根据个体情况做出决策。如果血压持续升高，或存在其他健康问题，以及心血管风险较高，可能会建议服用降压药。在开始任何治疗之前，建议与医生进行详细的讨论，了解治疗的益处和风险，并根据个人情况做出明智的决策。
此外，对于特殊人群，如孕妇、老年人、患有某些疾病的人群，降压药的使用可能需要特别关注和谨慎处理。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。
关键信息：收缩压140mmHg且舒张压90mmHg时是否需要服用降压药应综合考虑多次测量、其他健康问题、生活方式改变、血压目标、家族史和心血管风险评估等因素。与医生进行详细讨论并根据个人情况做出决策是很重要的。特殊人群需特别关注。
