嚼东西牙疼不嚼不疼可能是龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、牙本质过敏等原因引起，需就医检查，确定病因后进行相应治疗。
嚼东西牙疼不嚼不疼可能是由以下原因引起的：
1.龋齿：牙齿表面的珐琅质被破坏，形成龋洞，容易导致食物残渣嵌入洞内，刺激牙髓神经引起疼痛。
2.牙髓炎：龋齿未能及时治疗，细菌感染可进一步侵犯牙髓，引起牙髓炎。牙髓神经对炎症和压力非常敏感，因此在咀嚼时会感到疼痛，而不咀嚼时疼痛可能会减轻。
3.根尖周炎：牙髓炎如果没有得到有效治疗，炎症可能会扩散到根尖周围组织，引起根尖周炎。此时咀嚼时会加重疼痛。
4.牙周炎：牙周组织发炎，如牙龈炎、牙周炎等，可能导致牙齿松动、咀嚼疼痛。
5.牙本质过敏：牙齿表面的牙釉质磨损或流失，暴露出内层的牙本质，牙本质小管内的神经末梢受到外界刺激，如冷热酸甜等，会引起疼痛。但这种疼痛通常在不咀嚼时也会出现。
6.其他原因：牙齿外伤、咬合问题、牙根纵裂等也可能导致嚼东西牙疼。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况可能因个体差异而有所不同。如果出现嚼东西牙疼的症状，建议及时就医，进行详细的口腔检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。
在就诊时，医生通常会进行以下检查：
1.口腔检查：观察牙齿的外观、色泽、龋齿情况、牙龈状况等。
2.牙髓活力测试：通过检测牙髓的活力来判断是否存在牙髓炎。
3.X光检查：拍摄口腔X光片，以了解牙齿和牙周组织的情况。
治疗方法根据病因的不同而有所差异，可能包括：
1.龋齿治疗：去除龋坏组织，填充修复龋洞。
2.根管治疗：如果牙髓炎或根尖周炎较为严重，可能需要进行根管治疗，即清除牙髓并填充根管。
3.牙周治疗：针对牙周炎进行洁治、刮治等治疗，以控制炎症。
4.脱敏治疗：对于牙本质过敏，可以使用脱敏剂或进行牙面修复。
5.修复治疗：根据牙齿的具体情况，可能需要进行冠修复、贴面修复等。
此外，在日常生活中，应注意保持良好的口腔卫生，定期洗牙，避免咀嚼硬物，避免食用过冷、过热或过酸的食物，以预防口腔疾病的发生。
总之，嚼东西牙疼不嚼不疼可能是多种口腔问题的表现，需要及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。同时，关注口腔健康，定期进行口腔检查是预防口腔疾病的重要措施。
