导致脚脖子黑且洗不掉的原因有很多，如色素沉着、黑棘皮病等，临床需要根据具体情况采取专业治疗措施，如防晒、药物治疗、激光治疗、化学剥脱、治疗原发病等，而偏方、秘方并不能替代医学治疗。
1.防晒
对于紫外线照射导致的色素沉着，防晒是预防和治疗的关键。建议每天使用防晒霜，特别是在户外活动时并定时补涂，以保护皮肤免受紫外线的伤害。
2.药物治疗
对于色素沉着较严重的患者，可以遵医嘱使用具外用药物来治疗，如氢醌、维A酸、壬二酸等，这些药物可以抑制黑色素的合成和沉积，从而减轻色素沉着。但需要注意的是，这些药物需要在医生指导下使用，并遵循正确的用药方法和疗程。
3.激光治疗
激光治疗是一种有效的去除色素沉着的方法，通过激光的高能量光束作用于皮肤深层，可以破坏黑色素细胞，使其被身体吸收和代谢掉。激光治疗通常需要多次进行，每次治疗之间需要间隔一段时间以让皮肤恢复。
4.化学剥脱
化学剥脱是一种通过化学物质去除皮肤表层的方法，而常用的化学剥脱剂包括果酸、水杨酸等，这些化学物质可以加速皮肤细胞的更新和代谢，从而去除色素沉着和老化角质。但需要注意的是，化学剥脱需要在专业医生或美容师的指导下进行，以避免对皮肤造成损伤。
5.治疗原发病
对于由黑棘皮病导致的脖子黑洗不掉，需要针对原发病进行治疗。例如，对于肥胖型黑棘皮病，应控制饮食，增加膳食纤维和蛋白质的摄入，如芹菜、鸡蛋、牛奶等，减少高脂、高热量食物的摄入，如炸鸡、肥肉、奶油蛋糕等；同时，根据自身情况进行散步、慢跑、瑜伽等运动，也控制体重，缓解症状。对于药物性黑棘皮病，停用相关药物后症状可能会逐渐消失。
