血压突然升高到190mmHg可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因：
1.情绪激动或紧张：剧烈的情绪波动，如愤怒、焦虑、惊恐或兴奋，可能导致血压升高。
2.体力活动：剧烈的体力活动、运动或突然改变体位，如从卧位到站立位，可能使血压暂时升高。
3.饮食因素：摄入高盐、高脂肪、高咖啡因或酒精的食物或饮料，可能导致血压升高。
4.药物影响：某些药物，如肾上腺素、麻黄碱、非甾体抗炎药等，可能升高血压。
5.疾病因素：
心血管疾病：如高血压、冠心病、心律失常等。
肾脏疾病：如肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾动脉狭窄等。
内分泌疾病：如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等。
神经系统疾病：如脑卒中等。
其他：如睡眠呼吸暂停综合征、贫血、甲亢等。
6.其他因素：环境温度的变化、长时间处于噪音环境、过度劳累、睡眠不足等也可能导致血压升高。
需要注意的是，血压突然升高可能会增加心脑血管意外的风险，如心肌梗死、脑卒中等。如果发现血压突然升高，应立即采取以下措施：
1.坐下或躺下休息，放松心情，避免紧张和焦虑。
2.测量血压，记录血压值和症状。
3.避免可能导致血压升高的因素，如剧烈运动、情绪激动、吸烟等。
4.及时就医，告知医生血压突然升高的情况，以便进行进一步的检查和治疗。
医生可能会进行以下检查和治疗：
1.检查：测量血压、心电图、血常规、尿常规、血糖、血脂、肾功能、肾上腺超声等，以确定血压升高的原因。
2.治疗：根据血压升高的原因和患者的具体情况，医生可能会采取以下治疗措施：
调整生活方式：如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、保证充足睡眠等。
药物治疗：使用降压药物，如利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等，以控制血压。
针对病因治疗：如果血压升高是由其他疾病引起的，需要积极治疗原发病。
对于高血压患者，应定期监测血压，遵医嘱服药，保持健康的生活方式，以预防血压升高和减少心脑血管并发症的发生。如果血压持续升高或出现其他不适症状，应及时就医。此外，对于老年人、糖尿病患者、心血管疾病患者等高危人群，更应密切关注血压变化，积极控制血压。
