大便拉不干净可能是由肠道疾病、肛门疾病、肠道动力问题、饮食习惯、心理因素等多种原因引起，也可能是其他健康问题的症状。如有此症状，建议及时就医，明确诊断并采取相应治疗措施。
总感觉大便拉不干净可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.肠道疾病：如炎症性肠病、肠易激综合征、肠道肿瘤等，可能导致肠道炎症、蠕动异常或肠道狭窄，从而引起排便不尽感。
2.肛门疾病：痔疮、肛裂、肛瘘等肛门疾病可能导致肛门括约肌功能障碍或疼痛，影响正常排便。
3.肠道动力问题：肠道平滑肌收缩无力或不协调，可能导致粪便传输缓慢，引起排便不尽感。
4.饮食习惯：高纤维食物摄入不足、水分摄入不足、饮食习惯不规律等可能导致便秘，使大便难以排出。
5.心理因素：焦虑、抑郁、压力等心理因素可能影响肠道蠕动和排便反射，导致排便不尽感。
6.其他原因：药物副作用、神经系统疾病等也可能引起肠道功能异常，导致排便不尽感。
需要注意的是，这些只是一些常见的原因，具体原因可能因个体差异而有所不同。如果这种症状持续存在或伴有其他不适，如腹痛、腹胀、腹泻、便秘等，建议及时就医，进行详细的身体检查和相关检查，如结肠镜检查、肛门指诊等，以明确诊断并采取相应的治疗措施。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、老年人、长期卧床者等，由于身体状况的特殊性，排便不尽感可能更常见，更需要关注和及时就医。同时，保持良好的饮食习惯、增加运动量、养成规律的排便习惯等也有助于预防和缓解排便不尽感的问题。
