绝经后子宫黏膜下肌瘤是否需要手术，应根据肌瘤的大小、症状、患者年龄等因素综合考虑，一般肌瘤导致月经过多、贫血等症状，体积较大引起不适，生长迅速或有生育需求但肌瘤影响受孕或导致流产时，需要手术治疗。
绝经后子宫黏膜下肌瘤是否需要手术，应根据肌瘤的大小、症状、患者年龄等因素综合考虑。一般来说，以下情况需要手术治疗：
1.肌瘤导致月经过多、贫血等症状，影响生活质量。
2.肌瘤体积较大，引起腹痛、性交痛、尿频、尿急等不适。
3.肌瘤生长迅速，或绝经后肌瘤未见萎缩。
4.患者有生育需求，但肌瘤影响受孕或导致流产。
对于无明显症状、肌瘤较小、年龄较大或已绝经的患者，可以定期复查，观察肌瘤的变化情况。在决定治疗方案前，医生通常会进行详细的妇科检查、超声检查等，以评估肌瘤的位置、大小、数量等，并结合患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
此外，对于有手术需求的患者，手术方式的选择也很重要。传统的手术方式包括子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等，近年来，随着微创技术的发展，宫腔镜、腹腔镜等微创手术也得到了广泛应用。微创手术具有创伤小、恢复快等优点，但也存在一定的局限性，如手术难度较大、费用较高、可能影响生育等。
需要注意的是，绝经后子宫黏膜下肌瘤的治疗应在医生的指导下进行，患者应积极配合治疗，同时注意饮食、生活习惯等方面的调整，以促进身体的康复。
总之，绝经后子宫黏膜下肌瘤是否需要手术，需要综合多方面因素进行考虑。患者应及时就医，与医生充分沟通，了解治疗方案的利弊，做出明智的选择。
