当保守治疗无效或症状严重影响生活质量，或存在神经功能受损、特定疾病情况等，手术可能是更合适的选择。医生会根据具体情况进行评估，患者也应在治疗期间注意保持良好姿势、适度运动、控制体重，并定期随访。
对于大多数腰椎间盘突出症患者，保守治疗通常是首选。然而，在某些情况下，手术可能是更合适的选择。以下是一些需要考虑的因素：
1.症状严重程度：如果疼痛、麻木或无力等症状严重影响生活质量，且经过保守治疗（如休息、物理治疗、药物治疗等）数周后仍无明显改善，手术可能是更好的选择。
2.神经功能受损：如果突出的椎间盘压迫神经根，导致神经功能受损，如肌肉无力、感觉异常或大小便失禁等，手术可能更有助于恢复神经功能。
3.保守治疗无效：经过一段时间的保守治疗，症状仍然持续或加重，或者出现新的症状，手术可能是考虑的选项。
4.特定疾病情况：某些疾病，如腰椎管狭窄、脊柱侧弯或严重的腰椎不稳定等，可能需要手术来解决根本问题。
5.个人因素：患者的年龄、健康状况、职业需求以及对手术风险的承受能力等因素也会影响治疗决策。
在决定是否进行手术之前，医生通常会进行详细的评估，包括病史采集、体格检查、影像学检查（如X光、磁共振成像（MRI）等），以确定腰椎间盘突出症的严重程度和适合的治疗方法。
对于一些轻度的腰椎间盘突出症患者，保守治疗可能包括以下方法：
1.休息：避免长时间站立、坐着或弯腰工作，尽量保持良好的姿势。
2.物理治疗：热敷、冷敷、按摩、牵引等物理治疗方法可以缓解疼痛和肌肉紧张。
3.药物治疗：医生可能会开具止痛药、消炎药、肌肉松弛剂或神经营养药物来缓解症状。
4.康复训练：进行腰背肌的强化训练，增强核心肌群的力量，有助于维持脊柱的稳定性。
需要注意的是，手术治疗也有一定的风险和并发症，如感染、出血、神经损伤等。在决定手术之前，患者应该与医生充分沟通，了解手术的风险和收益，并根据自己的情况做出明智的决策。
此外，无论选择保守治疗还是手术治疗，患者都需要在治疗期间注意以下事项：
1.保持良好的姿势：避免弯腰、扭转和重物提起等动作，尽量保持脊柱的正直。
2.适度运动：在医生的指导下进行适当的运动，如游泳、散步等，以增强腰背肌的力量。
3.控制体重：过重会增加腰椎的负担，应保持健康的体重。
4.定期随访：按照医生的建议进行定期随访，以便及时调整治疗方案。
总之，对于腰椎间盘突出症的治疗，保守治疗还是手术治疗应根据个体情况而定。在做出决策之前，患者应与医生进行充分的沟通和讨论，权衡利弊，选择最适合自己的治疗方法。同时，积极配合治疗，注意日常生活中的护理，有助于缓解症状，提高生活质量。如果对治疗有任何疑问或担忧，应及时咨询医生。
