确诊肩周炎的方法为临床症状、体征检查、影像学检查、特殊检查等。
1.临床症状
肩周炎的主要症状包括肩关节疼痛,尤其在夜间加重,可放射至颈部、肘部或手部;肩关节活动受限,如外展、内旋、后伸等动作受限;肩部肌肉萎缩等。
2.体征检查
医生会进行详细的体格检查,包括观察肩部外形、触诊肩部肌肉、检查肩关节活动度等。可能会发现肩部压痛、肌肉紧张、肩关节活动受限等体征。
3.影像学检查
X线检查可以帮助医生了解肩关节的结构是否正常,是否有骨质增生、骨质疏松等异常。
磁共振成像(MRI)对软组织的分辨力高,可以更清楚地显示肩关节的肌腱、韧带等结构的情况,有助于诊断肩周炎及排除其他病变。
4.特殊检查
肩关节造影可以通过向肩关节内注入造影剂,X线或磁共振成像(MRI)可显示肩关节的结构和功能情况,有助于诊断肩周炎。
超声检查可以评估肩关节周围的肌腱、滑囊等结构,对于诊断肩周炎有一定的帮助。