孕妇和儿童糖尿病患者口服药物需谨慎，需在医生指导下使用，常见药物包括双胍类、磺脲类、α-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类、DPP-4抑制剂和SGLT-2抑制剂等，需注意不良反应和使用禁忌。
1.双胍类药物
如二甲双胍，通过减少肝脏糖原输出，增加葡萄糖利用及胰岛素敏感性来降低血糖。主要用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，有降低体重的作用。使用时需注意，可能会引起胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹泻等。肝肾功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死等患者禁用。
2.磺脲类药物
如格列本脲、格列齐特等，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖。适用于胰岛β细胞尚有一定分泌功能的2型糖尿病患者。使用时需注意，可能会引起低血糖反应。肝肾功能不全、白细胞减少等患者禁用。
3.α-糖苷酶抑制剂
如阿卡波糖、伏格列波糖等，通过抑制碳水化合物在小肠上部的吸收而降低餐后血糖。适用于以碳水化合物为主要食物成分和餐后血糖升高的患者。使用时需注意，可能会引起胃肠道反应，如腹胀、排气增多等。孕妇、哺乳期妇女及儿童禁用。
4.噻唑烷二酮类药物
如罗格列酮、吡格列酮等，通过增加靶细胞对胰岛素作用的敏感性而降低血糖。适用于其他降糖药物疗效不佳的2型糖尿病患者。使用时需注意，可能会引起体重增加、水肿等。心力衰竭、活动性肝病等患者禁用。
5.DPP-4抑制剂
如西格列汀、沙格列汀等，通过抑制DPP-4而减少GLP-1在体内的失活，使内源性GLP-1水平升高，以葡萄糖依赖性的方式增加胰岛素分泌、降低胰高血糖素水平。适用于2型糖尿病患者。使用时需注意，可能会引起低血糖反应。孕妇、哺乳期妇女及儿童禁用。
6.SGLT-2抑制剂
如达格列净、恩格列净等，通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收，使过量的葡萄糖从尿液中排出，从而降低血糖。适用于2型糖尿病患者。使用时需注意，可能会引起泌尿生殖系统感染。孕妇、哺乳期妇女及儿童禁用。
总之，孕妇和儿童糖尿病患者在使用口服药物时，需要严格按照医生的建议用药，不要自行增减剂量或更换药物。同时，还需要注意饮食控制和适当运动，以更好地控制血糖。
