当2型糖尿病患者打胰岛素加口服药后血糖仍降不下来，可采取调整饮食和运动、监测血糖、考虑其他药物、检查胰岛素使用方法、检查药物依从性、排除其他因素、考虑胰岛素剂量调整和定期复诊等措施。
1.调整饮食和运动
饮食控制和适量运动对血糖控制非常重要。确保摄入均衡的饮食，包括适量的碳水化合物、蛋白质和健康脂肪，并增加运动量，有助于提高胰岛素的敏感性，帮助控制血糖。
2.监测血糖
密切监测血糖水平，包括空腹血糖和餐后血糖。了解血糖的变化趋势，有助于调整治疗方案。
3.考虑其他药物
除了胰岛素和口服药，还有其他药物可用于控制血糖，如二甲双胍、α-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类药物等。医生可能会根据患者的具体情况，考虑添加其他药物或调整药物剂量。
4.检查胰岛素使用方法
确保正确使用胰岛素，包括注射部位、注射时间和剂量。不正确的胰岛素使用方法可能影响血糖控制。
5.检查药物依从性
确保患者按时服药，遵循医生的建议。药物依从性差可能导致血糖控制不佳。
6.排除其他因素
某些情况下，血糖不降可能与其他因素有关，如应激、感染、药物相互作用等。医生会评估患者的整体健康状况，排除其他可能影响血糖的因素。
7.考虑胰岛素剂量调整
如果胰岛素剂量不足，可能导致血糖控制不理想。医生会根据血糖监测结果，逐渐调整胰岛素的剂量，以达到合适的治疗效果。
8.定期复诊
定期复诊，与医生沟通血糖控制情况和治疗效果。医生会根据患者的具体情况进行个性化的调整和指导。
需要注意的是，血糖控制需要综合考虑多种因素，包括饮食、运动、药物治疗和生活方式等。如果血糖持续不降或出现其他不适症状，应及时就医，以便调整治疗方案。此外，特殊人群如孕妇、老年人和患有其他疾病的患者，血糖控制可能需要更个性化的管理，应遵循医生的建议进行治疗。
