心脏预激是否必须手术，应根据症状严重程度、心脏结构和功能、其他健康问题、药物治疗效果等因素综合判断，患者应与医生充分沟通，根据个人情况做出决策。
1.症状严重程度
如果心脏预激没有引起明显症状，通常不需要手术。但如果出现频繁的快速性心律失常，如心房颤动、心房扑动等，或者出现明显的心悸、头晕、晕厥等症状，可能需要手术治疗。
2.心脏结构和功能
医生会评估心脏的结构和功能是否正常。如果心脏结构和功能良好，手术治疗的风险相对较低。但如果存在心脏结构异常或功能不全，手术风险可能会增加。
3.其他健康问题
患者的整体健康状况也会影响手术决策。如果存在其他严重的疾病，如心脏病、肺部疾病、糖尿病等，手术风险可能会增加，需要综合考虑。
4.药物治疗效果
如果药物治疗可以有效控制症状，也可以先尝试药物治疗。但如果药物治疗效果不佳或无法耐受药物副作用，可能需要考虑手术。
综上所述，心脏预激是否必须手术，需要医生根据患者的具体情况进行综合评估。在决定是否手术之前，患者应与医生充分沟通，了解手术的风险和益处，并根据自己的情况做出决策。
对于一些特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，手术治疗的决策可能会更加复杂。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案，并在手术过程中采取相应的措施，以确保手术的安全性和有效性。
总之，心脏预激的治疗需要根据患者的具体情况进行综合评估，包括症状、心脏结构和功能、健康状况等因素。患者应与医生充分沟通，了解治疗的风险和益处，并根据自己的情况做出决策。
