心室预激是一种房室传导的异常现象,冲动经附加通道下传,提早兴奋心室的一部分或全部,引起部分心室肌提前激动。WPW综合征是最常见的心律失常之一,预激本身不引起症状,但常导致快速性室上性心律失常发作,伴有快速心室率的心房颤动和心房扑动时,心室率通常在200次/min以上,除心悸等不适外尚可发生休克、心力衰竭甚至突然死亡。心室预激的常见病因包括:
1.解剖因素
正常人的心脏冲动在房室结内传导,然后通过希氏束、左右束支和浦肯野纤维网快速传递到心室肌。房室旁道是一种先天性房室传导异常,房室间除正常传导组织外,还存在异常传导束。
2.后天性心脏病
某些后天性心脏病,如风湿性心脏病、心肌病、心肌梗死、先天性心脏病等,也可能导致房室旁路形成,引起心室预激。
3.药物影响
某些药物,如洋地黄、阿托品、异丙肾上腺素等,可能影响心脏的电生理特性,导致心室预激。
4.其他
其他因素,如心脏手术、电击伤等,也可能导致房室旁路形成,引起心室预激。
需要注意的是,心室预激患者的症状和严重程度因人而异。有些人可能没有任何症状,而有些人可能会出现心悸、头晕、晕厥等症状。如果出现上述症状,应及时就医,进行心电图等检查,以明确诊断。
对于心室预激患者,治疗方法包括药物治疗和导管消融治疗。药物治疗主要用于控制心律失常的发作,如普罗帕酮、胺碘酮等。导管消融治疗是一种微创的治疗方法,通过导管将射频电流导入心脏,消除房室旁路,从而达到治疗目的。
总之,心室预激是一种常见的心律失常,需要及时就医,进行详细的检查和评估,根据具体情况选择合适的治疗方法。