脚踝转动疼痛就像筋扯着是什么原因,如何治疗

管理员 2025-07-12 23:11:43 1

脚踝转动疼痛就像筋扯着,多考虑是踝关节扭伤、骨刺以及踝关节骨折等原因引起的,治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗,疾病详情及治疗方式如下:

1、踝关节扭伤

踝关节扭伤是指踝关节活动超过其正常范围而造成的损伤,运动、在不平整的路面上行走、穿不合脚的鞋子等均可能会诱发该病。扭伤时可能会导致脚踝关节周围的韧带或肌腱受损,出现转动疼痛,类似筋扯着一样的感觉。

伤后应立即制动,避免患肢承重,在24-72小时内可以冰敷局部,具有消肿止痛的作用。同时要进行加压包扎,目的是减轻肿胀,休息时尽量将患肢抬高,有助于血液回流。处于急性期的患者如果疼痛症状比较严重,可遵医嘱使用塞来昔布、对乙酰氨基酚、依托考昔等消炎镇痛的药物治疗。如果采取保守治疗症状仍未缓解,必要时可以考虑手术,如关节镜修复术、切开修复术等。

2、骨刺

骨刺是骨骼自我修复的病理过程,与骨关节炎、力学刺激等因素有关,脚踝关节转动时增生的骨刺会刺激周围软组织,从而出现像筋扯着一样的疼痛感。

如果疼痛症状比较明显,建议多加休息,在症状缓解后可以进行骑车、散步等对关节造成负荷比较小的运动,目的是增强关节周围肌肉力量,增加关节稳定性。对于体重基数比较大的患者,要适当减重,以减缓关节磨损,抑制骨刺形成。药物治疗主要作用是缓解症状,可在医生指导下使用塞来昔布、布洛芬、洛索洛芬等药物治疗,具有消炎、止痛的作用。单纯的骨刺一般不需要手术,但若疼痛严重,已经影响关节活动度或刺激到局部神经、血管,则需要考虑手术治疗,以去除骨刺。

3、踝关节骨折

踝关节骨折是由于联合应力作用于踝关节造成的,与直接或间接暴力作用、积累性损伤、病理性骨折等原因有关。骨折发生后断端可能会对周围韧带产生刺激,使患者出现脚踝转动疼痛症状,如同有筋扯着一样。

如果骨折程度不是很严重,为稳定性骨折,可采取手法复位加外固定治疗,如绷带固定、石膏固定等。如果骨折症状比较严重,采取手法复位困难或失败者,需要考虑手术,如切开复位内固定。对于骨折引起的疼痛,还可遵医嘱选择阿司匹林、双氯芬酸钠或塞来昔布等消炎镇痛类药物加以缓解。

除以上原因外,出现此类症状还可能与创伤性关节炎、痛风性关节炎以及骨肿瘤等疾病有关。患者出现症状后不要过分紧张,建议及时就医检查,以明确病因给予治疗。

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