我国骨质疏松症诊疗指南推荐综合治疗、早期治疗和个体化治疗，其治疗方案和疗程应根据疗效、费用和不良反应等因素确定，合适的治疗可减轻症状、改善预后、降低骨折发生率。
首先是一般治疗，包括改善营养状况、补给足够的蛋白质，有助于骨质疏松和骨质疏松性骨折的治疗。但伴有肾衰竭者要选用优质蛋白饮食，并适当限制摄入量。
其次是补充钙剂和维生素D，不论何种骨质疏松均应补充适量钙剂，使每日元素钙的总摄入量达到800-1200mg。
再者需要加强运动，以及纠正不良生活习惯和行为，避免使用致骨质疏松药物，如抗癫痫药物苯妥英钠、苯巴比妥、卡巴马嗪、扑米酮、丙戊酸、拉莫三嗪、氯硝西泮、加巴喷丁和乙琥胺等。
还有特殊治疗，包括性激素补充治疗，又分雌激素补充治疗，其治疗原则主要用于绝经后骨质疏松的预防，有时也可以作为治疗方案之一，以及雄激素补充治疗。
其他治疗还有选择性雌激素受体调节剂和选择性雄激素受体调节剂治疗、二膦酸盐类、降钙素、甲状旁腺素类似物等，以及如小剂量氟制剂、生长激素IGF-1、地舒单抗、维生素K2等药物治疗。
一般认为绝经五年内，超小剂量雌激素替代治疗一段时间，对于绝经后骨质疏松症是比较合适的，反之则可能弊大于利。有子宫肌瘤病史、妇科肿瘤家族史或者其他不适合用雌激素治疗的情况者就不宜采用雌激素替代治疗。
