40天没来月经也没怀孕，可能是由内分泌失调、精神因素、过度节食或体重变化过大、药物影响、妇科疾病等多种原因导致的。
1、内分泌失调
女性的内分泌系统对月经周期起着重要的调节作用，如果存在内分泌紊乱，如甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等，都可能引起月经的推迟。甲状腺功能减退时，机体代谢减慢，可能影响月经规律；多囊卵巢综合征会导致雄激素水平升高，出现排卵障碍，进而导致月经失调。
2、精神因素
长期处于紧张、焦虑、压力大的状态下，或者近期经历了重大的生活变故等，都可能通过影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能而导致月经异常。精神因素可能干扰体内激素水平的平衡，从而影响月经的正常来潮。
3、过度节食或体重变化过大
过度节食会导致身体营养摄入不足，影响体内激素的合成，从而引起月经推迟；而体重在短时间内快速增加或减少，也可能影响月经周期。
4、药物影响
某些药物如避孕药、抗抑郁药等可能会对月经产生影响，导致月经推迟。
5、妇科疾病
如子宫内膜炎、盆腔炎等妇科炎症，或者宫腔粘连、卵巢早衰等疾病，也可能引起月经的异常。
当出现40天没来月经且排除怀孕时，应及时就医，进行相关检查，如超声检查、性激素测定、甲状腺功能检查等，以明确原因，并在医生的指导下进行针对性的治疗。同时，要注意保持良好的生活习惯，包括合理饮食、规律作息、适度运动、减轻压力等，以维持内分泌的稳定和月经的正常。
