先天性锁骨假关节的手术治疗主要包括切除假关节、内固定与植骨、术后护理与康复等。
1.切除假关节
通过手术切口,暴露出假关节部位,然后切除假关节骨膜下的锁骨,以及假关节部位的软组织、软骨和硬化骨组织,直至露出正常骨组织。
2.内固定与植骨
使用内部支架,如钢板、钢钉或螺纹针等,固定假关节处的锁骨两端,使其维持在正常形态。同时,将自体髂骨碎片或其他合适的骨移植材料植入锁骨缺陷处,以促进骨愈合。
3.术后护理与康复
术后需要进行Velpeau石膏固定,每3周更换一次石膏,固定8~10周后开始肩关节活动锻炼。植入骨片愈合后,可拔除内固定物。
整个手术过程需要精细操作,以确保假关节的切除彻底、内固定稳定以及植骨成功。术后康复期间,患者需要积极配合医生的治疗和康复计划,以促进锁骨假关节的愈合和肩关节功能的恢复。