糖尿病患者可以遵医嘱服用合适自己的降糖药物，比如二甲双胍、格列本脲、瑞格列奈、阿卡波糖等。
1.二甲双胍
这是2型糖尿病治疗的一线用药。它可以减少肝糖原输出，增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，从而有效降低血糖。二甲双胍安全性较好，单独使用一般不会引起低血糖，还可能对体重有一定控制作用。但严重肾功能不全、肝功能异常、严重感染等患者应慎用。
2.格列本脲
格列本脲通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来发挥降糖作用。适用于胰岛功能尚存的患者。但可能会引起体重增加和低血糖风险，尤其是在老年患者、肝肾功能不全者中需注意调整剂量。
3.瑞格列奈
瑞格列奈的作用机制与磺脲类相似，但起效更快、作用时间更短，可减少低血糖风险，较适合餐后血糖升高明显的患者。
4.阿卡波糖
阿卡波糖通过延缓碳水化合物在肠道的吸收来降低餐后血糖。主要适用于以碳水化合物为主食且餐后血糖升高明显的患者，常见不良反应为胃肠道不适，如腹胀、腹泻等。
选择降糖药需要综合考虑多种因素，患者应在医生的指导下，结合自身情况制定个体化的降糖方案，同时注意监测血糖，根据血糖变化及时调整治疗。此外，生活方式干预（如合理饮食、适量运动等）也是控制血糖的重要基础，应贯穿于糖尿病治疗的始终。
