血压老降不下来可能是多种原因引起的，需要采取综合措施来解决，包括改变生活方式、按时服药、治疗原发疾病、缓解情绪压力、调整治疗方案等。
1.未改变生活方式：即使服用降压药，改变生活方式对于控制血压仍然非常重要。建议采取以下措施：
减轻体重：如果超重或肥胖，减轻体重可以降低血压。
增加运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、跑步、游泳等。
减少盐的摄入：尽量减少食用加工食品和高盐食物，每天的食盐摄入量应控制在6克以下。
戒烟限酒：避免吸烟，限制饮酒量，男性每天饮酒不超过25克酒精，女性不超过15克。
2.未按时服药：按照医生的建议按时服药是控制血压的关键。以下是一些建议：
遵医嘱服药：不要自行增减药量或停药，除非医生有特殊指示。
避免漏服：如果忘记服药，应尽快补服，但不要同时服用两片药物。
选择合适的服药时间：有些降压药需要在特定的时间服用，如清晨或睡前。
3.同时患有其他疾病：某些疾病，如糖尿病、肾脏疾病、甲状腺功能减退等，可能导致血压难以控制。如果患有这些疾病，应积极治疗原发疾病。
4.情绪压力：长期的情绪压力，如焦虑、紧张、愤怒等，可能导致血压升高。可以通过以下方式缓解压力：
放松技巧：学习和运用放松技巧，如深呼吸、冥想、瑜伽等。
心理咨询：如果压力较大，可以考虑寻求专业心理咨询。
5.药物副作用：某些降压药可能会引起一些副作用，导致血压波动。如果怀疑是药物副作用引起的血压不降，应及时与医生沟通，调整治疗方案。
6.其他因素：某些药物，如非甾体抗炎药、激素等，可能会影响降压药的效果。此外，睡眠不足、饮食不规律、过度劳累等也可能导致血压升高。
如果经过上述调整后，血压仍然无法控制，应及时就医，医生可能会调整治疗方案，增加降压药的种类或剂量，或联合使用其他降压药物。在控制血压的过程中，定期监测血压、定期复诊也是非常重要的。
需要注意的是，老年人的血压控制目标可能与成年人略有不同，一般来说，收缩压（高压）应控制在150毫米汞柱以下，如能耐受，可进一步降低至140毫米汞柱以下；舒张压（低压）应控制在90毫米汞柱以下，如能耐受，可进一步降低至80毫米汞柱以下。同时，老年人在降压过程中应更加谨慎，避免血压降得过低，以免引起头晕、乏力等不适症状。
总之，血压老降不下来可能是多种原因引起的，需要综合考虑并采取相应的措施。如果对血压控制有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通，以便制定个性化的治疗方案。
