肾透析又叫做肾脏替代治疗,是指患者到达尿毒症时期时,不能代偿性的排出体内多余的代谢废物毒素以及水分,不能平衡体内的内环境时进行肾脏替代治疗,就是利用透析的方式代替肾脏进行工作,包含血液透析和腹膜透析两种不同的形式。
透析病人如果血压比较高,可以给予降压药物进行降压治疗,选择多种降血压药物联合使用才能有效降低血压,避免血压降得过低对透析造成不良影响。如果血压明显升高,必要时给予静脉用降血压药物,如硝酸甘油、硝普钠等进行血压控制,以免过高的血压导致不良后果。
第一类,急性肾衰或者急性肾损伤需要透析,当血肌酐升高到一定程度时或者血肌酐急剧增高,伴有心衰、高钾血症、严重酸中毒,需要急性透析。第二类是慢性肾衰到达终末期肾病,即慢性肾衰第五期,尿毒症的病人需要长期依赖透析,每周三次。IgA肾病、膜性肾病以及糖尿病肾病、狼
肌酐达到700微摩尔每升以上需要透析治疗,但是肌酐并不是需要透析唯一指证,其他参考值,比如尿素氮超过28.6毫摩尔每升或者伴有严重高钾血症,严重代谢性酸中毒,有尿毒症症状或者伴有水钠储留如水肿、高血压难以控制、高血溶量心衰或者伴有难以纠正严重贫血、心包炎、骨病、
透析主要是指肾脏功能受到损伤,肾脏不能够将身体内的代谢产物通过尿液排出体外。在此情况下,需要通过人工方式进行血液透析或者腹膜透析,将身体内代谢产物排出体外,从而维持人体正常的水、酸碱平衡稳定,以延长患者的生命。患者需积极配合医生治疗,定期就医复查等。
透析患者血压低要注意补充容量,调整透析的程序。透析患者在进行透析时会抽出一定量的血液,透析过程中可能会渗出大量的水分,导致患者出现一过性血容量不足,注意给患者适当的补充容量,对透析量进行调整,以免出现严重的血流不足,防止透析过程中发生危险。
尿毒症做透析会带来一定痛苦,但是通常在能忍受范围内。因为血液透析时,会在前臂进行血管穿刺,穿刺时会带来一定的疼痛感,在血液透析的过程当中,不会有特别明显的痛苦,因此尿毒症做透析带来的痛苦并不大,大部分患者都能忍受。透析后应多休息,不要过度活动。
透析病人发烧,如果体温在38.5度以下,建议给予病人喝水,而且也需要应用物理降温的方法进行退烧。如果体温超过38.5度,在物理降温的基础上,可以应用适合的退烧药物进行退热治疗,而且要明确导致发烧的病因。透析的病人有可能是由于血管通路相关性感染导致,需要应用抗生素进
当血钾大于7.0毫摩尔每升时称为严重高钾血症,需要透析。患者会表现为极度倦怠、四肢无力、四肢厥冷、动作迟缓、心音低钝、心跳减慢等症状,经心电图检查可明确心动过缓、房室传导组织实现收缩,严重出现颤动,甚至心脏停波。正常血钾浓度在3.5到5.5毫摩尔每升,对于血钾大于
透析液和置换液都是临床上用来血液净化的液体,主要治疗尿毒症。两者区别在与:一、净化血液方式有所不同。透析液不能进入血液,通过引流血液,是透析器在透析液外膜和血液进行物质交换 。置换液可以进入体内内交换。二、结果不同。置换液治疗后可排出大部分有毒物质,透析液
如果透析时出现了血压偏低,可以适当吃含钠的食物,比如咸鸭蛋。平时也可以适当喝淡盐水。如果通过饮食不能将血压控制在理想的范围之内,也可以在医生指导下适当的服用升高血压的药物,尽量避免血压过低,导致全身灌注不足。长期透析出现了血压偏低,是由于透析的过程中,全身