尿毒症患者透析时要注意的事项通常包括保持透析规律性、透析前后管理、维持良好生活习惯、监控并预防并发症、内瘘保护等。
1、保持透析规律性
尿毒症患者需要定期进行透析,按照医生的建议来决定透析的频率和时间。不规则的透析可能导致体内毒素累积,引发各种病理反应,增加并发症的风险。
2、透析前后管理
透析前,患者需要放松心情,消除恐惧,积极面对疾病,并做好透析前的评估与准备工作,如洗澡、更换干净衣物、测量体重血压等。透析时,要注意保护血管通路,避免导管打折或感染,同时遵循医嘱,不随意更改设备设置或自行添加药物。透析后,患者需缓慢起床,防止体位性低血压,并注意观察是否有透析不适的症状,如恶心、呕吐、头晕等,及时向医生反映。
3、维持良好生活习惯
患者要限制食盐、蛋白质和钾的摄入,避免肾脏的过度负荷。控制饮水,避免透析期间水分摄入过多,体重增长过快,对心血管系统产生影响。同时,注重保持适量的体力活动,如散步、体操等,有助于缓解心理压力,改善健康状况。
4、监控并预防并发症
尿毒症患者在透析期间,需要注意心血管疾病、贫血、营养不良等并发症的预防和监控。定期接受血液和尿液检查,及时发现并处理异常情况。对于有明显钙磷调节紊乱和继发性甲旁亢的患者,要定期做血液滤过和血液灌流。
5、内瘘保护
内瘘是透析患者的生命线,平时应注意保护,避免受压和持重物。透析后,要正确压迫止血,保持穿刺点干燥,避免感染。如果发现有渗血、红肿等情况,应立即处理。
尿毒症患者在透析过程中,应密切关注自身状况,如有任何不适或异常,应及时就医。