诊断糖尿病主要通过症状评估、血糖检测、口服葡萄糖耐量试验等方法。
1、症状评估
糖尿病患者可能会出现多饮、多食、多尿、体重下降、疲劳、视力模糊等症状。但这些症状并不特异，也可能出现在其他疾病中。
2、血糖检测
血糖检测是诊断糖尿病的关键。常用的方法包括空腹血糖检测、餐后血糖检测和糖化血红蛋白检测。
空腹血糖是指至少8小时内未进食后测量的血糖值。如果空腹血糖≥7.0mmol/L，或随机血糖（任何时间测量的血糖值）≥11.1mmol/L，可诊断为糖尿病。餐后血糖在进食后2小时测量血糖。如果餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，也可诊断为糖尿病。糖化血红蛋白反映过去2-3个月的平均血糖水平。如果糖化血红蛋白≥6.5%，也可诊断为糖尿病。
3、口服葡萄糖耐量试验
对于血糖轻度升高或有可疑症状但血糖未达到糖尿病诊断标准的患者，可能需要进行OGTT。在试验中，患者需要先空腹8-12小时，然后饮用含有75克葡萄糖的糖水，在30分钟、1小时、2小时和3小时分别测量血糖值。如果2小时血糖≥11.1mmol/L，或3小时血糖≥7.8mmol/L，可诊断为糖尿病。
糖尿病的诊断需要至少两次血糖检测结果异常才能确定。为了确保诊断的准确性，医生可能会建议患者进行多次检测。
需要注意的是，对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人和有糖尿病家族史的人群，诊断标准可能会有所不同。此外，一些药物、应激状态等因素也可能影响血糖检测结果。因此，在诊断糖尿病时，需要综合考虑患者的症状、血糖检测结果、其他检查和个人情况，并由医生进行评估和诊断。
