原发性高血压患者在血压得到有效控制后可以手术，但需考虑多种因素，包括血压控制情况、高血压严重程度、并存疾病、手术类型和风险、患者整体健康状况等，患者应与医生充分沟通。
1.血压控制情况：手术前，医生会尽力将患者的血压控制在正常范围内。如果血压控制不佳，手术可能会增加心脏和血管的负担，导致并发症的风险增加。
2.高血压的严重程度：如果高血压病情严重，存在心、脑、肾等重要器官的损害，手术风险也会相应增加。
3.并存疾病：患者可能同时患有其他疾病，如糖尿病、心脏病等，这些疾病会增加手术和麻醉的风险。
4.手术类型和风险：不同类型的手术对身体的影响不同，手术风险也各异。一些手术，如心脏手术、大血管手术等，对高血压患者的要求较高。
5.患者的整体健康状况：医生会综合考虑患者的年龄、身体状况、生活质量等因素，来评估手术的耐受性。
在决定是否进行手术之前，医生通常会进行详细的评估，包括测量血压、进行心电图、超声心动图等检查，以了解患者的心脏功能。对于高危患者，可能会采取一些措施来改善血压控制和降低手术风险，如调整药物治疗、进行术前康复等。
如果患者正在服用降压药物，手术前后需要注意药物的使用。一些降压药物可能会影响手术中的麻醉效果或增加出血风险，医生会根据具体情况进行调整。
对于继发性高血压患者，如肾脏疾病、内分泌疾病等引起的高血压，手术治疗原发病可能是控制血压的关键。在这种情况下，手术前需要对原发病进行充分的评估和治疗。
需要强调的是，高血压患者手术的安全性和效果因人而异，每个患者的情况都需要个体化评估。在手术前，患者应与医生充分沟通，了解手术的风险和收益，并遵循医生的建议进行术前准备和管理。如果对高血压和手术相关问题有任何疑问，应及时咨询医生，以确保手术的顺利进行和术后的康复。
