先天性心脏病是胎儿时期心血管发育异常引起的先天性疾病。先天性心脏病可通过既往病史、查体、影像学检查的方式进行检查。
1、既往病史
患有先天性心脏病的患者会在口唇、鼻尖、指、趾端出现青紫色。不同类型的先天性心脏病均会出现体循环不足、肺循环充血,导致患者乏力、气促、易出汗,且体格发育落后,容易发生呼吸道感染。
2、查体
先天性心脏病患者听诊时能发现心脏出现杂音,可以发现第一心音亢进,肺动脉第二心音增强,在第二肋间隙近胸骨旁可闻及二到三级喷射性收缩期杂音。
3、影像学检查
大部分先天性心脏病的患者,如室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等疾病,可通过心脏彩超明确诊断。对于复杂的先天性心脏病则需要通过右心导管检查或心脏造影检查证明疾病,部分患者还需要做CT或核磁检查。
先天性心脏病可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗缓解不舒服的症状。
1、一般治疗
患者应适当卧床休息,减少体力活动,减少心肌耗氧量,避免加重心肌负担。可以适当给患者进行低流量持续氧气吸入,可以减轻患者缺氧引起的胸闷、胸痛、呼吸困难等症状。
2、药物治疗
患者可在医生的指导下使用利尿剂,如呋塞米注射液、托拉塞米注射液、复方甘露醇注射液等药物,可以去除水肿,帮助减轻心脏负担。可以使用注射用硝普钠、硝酸甘油注射液、甲磺酸酚妥拉明注射液等血管扩张剂,可以扩张心脏血管,降低血液流动阻力,降低血压水平,改善心肌缺血现象。
3、手术治疗
若患者药物治疗效果不佳,可在医生的指导下进行手术治疗。根据病情选择合适的手术方式,如微创手术、开胸手术,恢复心脏的正常解剖结构,可以改善心功能,减轻不适。
患者应养成良好的生活习惯,避免熬夜、劳累、剧烈运动等情况,保持心情愉悦,避免情绪出现大的起伏波动,否则会导致病情的加重。要注意保暖,避免受凉。日常可进食高纤维素、高蛋白、低盐低脂的半流质饮食,少食多餐,避免胡吃海喝,若有不舒服的症状应及时前往心血管内科就诊。