心肌炎的症状表现多样，根据病情的轻重和病程的不同阶段，可分为前驱症状、急性发作症状、反复发作或迁延性症状、非特异性症状等。
1.前驱症状
多数病毒性心肌炎患者在发病前1至3周会有病毒感染的前驱症状，如发热、全身倦怠、肌肉酸痛，或伴有恶心、呕吐等消化道症状，这些症状是心肌炎发病前的信号，应引起注意。
2.急性发作症状
随着病情的进展，心肌炎患者可能出现中重度乏力、心悸、胸闷、气短、胸痛和头昏等急性发作症状。这些症状可能在短时间内明显加重，严重者甚至可能出现急性左心功能衰竭，表现为呼吸困难、下肢水肿等。部分患者还可能出现晕厥甚至猝死等严重情况。
3.反复发作或迁延性症状
部分心肌炎患者可能由急性转为反复发作或迁延性，病程超过6个月。这类患者常表现为易疲乏、心悸、胸闷、胸痛，偶感心脏“停跳”（早搏、心律不齐），运动后不适感加重。迁延不愈可能会进一步加重症状，如憋气、水肿等。
4.非特异性症状
部分患者还可能出现发热、关节疼痛、皮疹等非特异性症状。这些症状虽然不是心肌炎的特异性表现，但在心肌炎患者中也可能出现，需结合其他症状进行综合判断。
心肌炎的症状表现轻重不一，病情严重程度不等。轻者可能无自觉症状，重者则可能出现严重的心力衰竭、心律失常甚至猝死。因此，在出现相关症状时，应及时就医进行专业诊断和治疗。
