4类抗心律失常药物分别为Ⅰ类钠通道阻滞剂、Ⅱ类β受体阻滞剂、Ⅲ类钾通道阻滞剂、Ⅳ类钙通道阻滞剂。
1、Ⅰ类钠通道阻滞剂
Ⅰ类钠通道阻滞剂又可分为Ⅰa、Ⅰb、Ⅰc三个亚类。Ⅰa类适度阻滞钠通道，可减慢动作电位0相上升速度，延长动作电位时程，代表药物有奎尼丁等；Ⅰb类轻度阻滞钠通道，对动作电位0相影响较小，可缩短动作电位时程，代表药物有利多卡因等；Ⅰc类明显阻滞钠通道，显著减慢动作电位0相上升速度和幅度，对动作电位时程影响较小，代表药物有普罗帕酮等。
2、Ⅱ类β受体阻滞剂
Ⅱ类β受体阻滞剂主要通过阻断β肾上腺素能受体，降低交感神经活性，从而减慢心率、降低心肌耗氧量，减少心律失常的发生，常用药物有美托洛尔、阿替洛尔等。
3、Ⅲ类钾通道阻滞剂
Ⅲ类钾通道阻滞剂可延长动作电位时程和有效不应期，主要药物有胺碘酮等。胺碘酮对多种心律失常均有较好疗效，但其不良反应也需引起重视。
4、Ⅳ类钙通道阻滞剂
Ⅳ类钙通道阻滞剂主要阻滞心肌细胞的钙通道，抑制钙离子内流，从而减慢心率、降低心肌收缩力，常用药物有维拉帕米、地尔硫?等，主要用于室上性心律失常的治疗。
不同类型的抗心律失常药物有其独特的作用机制和适应证，在临床应用中需根据患者的具体情况进行个体化选择和合理使用，同时要密切关注药物的不良反应，以确保治疗的安全和有效。
