要区分腰肌劳损和腰椎间盘突出，可从疼痛特点、疼痛部位、压痛点、下肢症状、直腿抬高试验和影像学检查等方面入手。
要区分腰肌劳损和腰椎间盘突出，可以从以下几个方面入手：
1.疼痛特点：腰肌劳损主要表现为腰部酸痛或胀痛，休息后可缓解，劳累后加重；腰椎间盘突出则会出现腰痛，并伴有下肢放射痛，咳嗽、打喷嚏或用力排便时疼痛会加剧。
2.疼痛部位：腰肌劳损的疼痛部位较广泛，可在腰骶部、臀部及大腿后侧等；腰椎间盘突出的疼痛部位主要在腰部、臀部、大腿后侧、小腿外侧或足背部。
3.压痛点：腰肌劳损的压痛点多在棘突两旁；腰椎间盘突出的压痛点多在棘突旁开1.5-3厘米处，且向下肢放射。
4.下肢症状：腰肌劳损一般不引起下肢症状；腰椎间盘突出可压迫神经根，引起下肢麻木、无力、发凉等症状。
5.直腿抬高试验：腰肌劳损患者的直腿抬高试验多为阴性；腰椎间盘突出患者的直腿抬高试验常为阳性。
6.影像学检查：如X线、CT、磁共振成像（MRI）等，可帮助明确诊断。
需要注意的是，以上只是一些常见的区分方法，对于一些不典型的病例，可能需要结合临床症状、体征及影像学检查综合判断。如果出现腰部疼痛，建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。
此外，对于孕妇、老年人及长期伏案工作者等特殊人群，更容易出现腰部疼痛，应特别关注。孕妇在怀孕期间，由于激素水平的变化和体重增加，容易导致腰部肌肉疲劳和疼痛；老年人由于骨质疏松、腰椎退行性变等原因，也容易发生腰部疾病；长期伏案工作者由于长时间保持同一姿势，容易使腰部肌肉紧张，引发腰部疼痛。对于这些人群，如果出现腰部疼痛，应及时就医，同时注意休息，避免长时间弯腰、久坐或久站，适当进行腰部锻炼。
