原发性痛经的主要原因是月经时子宫内膜前列腺素含量增高，治疗方法是使用前列腺素合成酶抑制剂，预防方法包括经期保暖、禁食冷饮、保持阴道清洁和调畅情志。
痛经是一种常见的妇科症状，指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适，症状严重影响生活质量者。痛经分为原发性痛经和继发性两类，原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经，占痛经90%以上；继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。
痛经的主要原因如下：
原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时，会引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
血管加压素、内源性缩宫素以及β-内啡肽等物质的增加。
精神、神经因素。
痛经的治疗方法如下：
一般治疗：痛经患者首先需要重视心理治疗，消除紧张和顾虑可缓解疼痛。足够的休息和睡眠、规律而适度的锻炼、戒烟均对缓解疼痛有一定的帮助。
药物治疗：前列腺素合成酶抑制剂是痛经的主要治疗药物，可抑制前列腺素合成，减少子宫收缩和痉挛，从而减轻疼痛。
痛经的预防方法如下：
经期保暖，避免受寒及经期感冒。
经期禁食冷饮及寒凉食物。经期禁游泳、盆浴、冷水浴。
保持阴道清洁，经期卫生。
调畅情志，保持心情舒畅。
总之，痛经是一种常见的妇科症状，严重影响生活质量。对于痛经患者，需要及时就医，明确病因，并进行针对性治疗。同时，患者也需要注意生活细节，预防痛经的发生。
