糖尿病口服降糖药物目前临床上在使用的有以下几种：1、比较经典的双胍类，典型的代表药是二甲双胍，在心血管安全性方面循证医学证据最多，适用于肥胖2型糖尿病患者或者合并有心血管疾病者，因为它有血管保护，禁忌主要是有慢性心衰、慢性缺氧性疾病或者肾功能不全病人，有部分病人需要做造影检查时，二甲双胍也需要停用2-3天；2、磺脲类：比较老的药物，磺脲类药物研发有1、2、3代，第一代像D-860、甲苯磺丁脲之类，因为降糖产物有低血糖风险，所以基本上淘汰，临床已经不再使用，像格列苯脲、格列喹酮、格列齐特、格列吡嗪等等属于第二代磺脲类药物，格列喹酮主要通过胆汁代谢，比较适合于肾功能不全病人，格列齐特和格列吡嗪现在都有一天一次的缓释片或者控释片，使用起来比较方便，第三代磺脲就是格列美脲，降糖效果比较好，对心肌缺血预适应也有优点，临床上应用比较多，这一类药物主要有一个肝脏副作用，需要大家注意，使用要基于患者大概1/3以上的β细胞功能才可以使用，不能适用于1型糖尿病患者以及妊娠糖尿病，它的低血糖风险相较双胍类和糖苷酶抑制剂偏高，它是一个胰岛素促泌剂；3、还有一类胰岛素促泌剂是格列奈类，它是非磺脲类胰岛素促泌剂，葡萄糖依赖促使胰岛素分泌，像瑞格列奈、那格列奈比较适合于老年糖尿病患者，安全性比较好，主要降低餐后血糖；4、还有糖苷酶抑制剂，像阿卡波糖、伏格列波糖，这类药物严格讲是一个血糖调节剂，主要适用于血糖轻度升高，然后血糖波动比较大的分患者，它的副作用是肠道胀气，肛管排气增多，可能不太适合于有胃肠道疾病患者，即肠道手术或者疝气患者不太适合；5、噻唑烷二酮类：即胰岛素增敏剂，罗格列酮和吡格列酮，这一类是胰岛素增敏剂，比较适合于胰岛素抵抗比较明显的患者，可能会增加骨折风险，或者有血尿的患者可能会有膀胱肿瘤风险，大家需要注意一点；6、最近研究的比较新的，在临床用的效果比较理想的DPP-4抑制剂，它作用于肠促胰素系统，依赖提高体内的GLP-1浓度发挥它的生理学效应，这类药物目前临床在用的有五种，早先研发都是非选择性DPP-4抑制剂，像西格列汀、维格列汀和沙格列汀，后研发的阿格列汀和利格列汀是一个选择性DPP-4抑制剂，优点是选择性DPP-4抑制剂优点，利格列汀主要可以运用于肾功能不全患者，而阿格列汀主要可以应用于合并有心血管疾病，同时在使用降压、调脂药物或者抗凝类药物等患者，它跟药物之间相互作用比较
非胰岛素降糖药主要有双胍类、磺脲类、格列奈类、-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类、DPP-4抑制剂、SGLT-2抑制剂等，它们的作用机制和适应症不同，不良反应也存在差异，需在医生指导下合理使用。1.双胍类：如二甲双胍，通过减少肝脏糖原输出，增加葡萄糖利用及胰岛素敏感性来降低血
糖尿病降糖药主要有磺脲类药物、双胍类药物、-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类药物、DPP-4抑制剂、SGLT-2抑制剂等，应遵医嘱用药。1.磺脲类药物通过刺激胰岛细胞分泌胰岛素来降低血糖。如格列本脲、格列吡嗪等。2.双胍类药物减少肝脏糖原输出，增加葡萄糖利用及胰岛素敏感性。代表
糖尿病肾病患者选择降糖药需综合考虑多种因素，包括肾功能、血糖控制目标、药物安全性等，避免使用肾毒性药物，根据肾功能选择药物，考虑药物作用机制，个体化治疗并定期监测肾功能，与医生充分沟通，以制定最合适的治疗方案。1.避免使用肾毒性药物某些降糖药可能会对肾脏造成
误诊糖尿病服降糖药可能会导致低血糖、药物副作用、引发影响其他健康问题、掩盖真实病情等情况的发生。1.低血糖降糖药的主要作用是降低血糖水平。如果没有糖尿病，服用降糖药可能会导致血糖过低，出现低血糖症状，如头晕、心慌、手抖、出汗、饥饿感等。严重的低血糖可能会导致
二型糖尿病患者选择打胰岛素还是服用降糖药，需要综合考虑多种因素，包括血糖水平、糖尿病类型、身体状况、治疗目标等。1.血糖控制需求如果患者的血糖水平较高，或者口服降糖药无法有效控制血糖，胰岛素可能是更好的选择。胰岛素可以更直接地降低血糖水平，适用于糖尿病病情较
目前临床上的降糖药物包括：1.磺脲类促泌剂，代表药物有格列美脲、格列吡嗪、格列齐特、格列本脲等。2.非磺脲类苯茴酸类衍生物促泌剂，例如瑞格列奈、那格列奈等，这类药物可以直接改善胰岛素早相分泌缺陷。3.二甲双胍类，属于目前临床上的一线降糖药物。4.-糖苷酶抑制剂，例
降糖药一般没有药物依赖性。药物依赖性是指药物长期作用于机体，使机体生理机能、形态学发生适应性、代偿性和特异性的改变，停药后机体可产生不适和心理依赖。降糖药主要是通过抑制肝糖原异生，减少葡萄糖分解，增强胰岛素的敏感性、促进胰岛素分泌等使血糖降低，通常不会致使
有冠心病和糖尿病吃双胍类药物、磺脲类药物、格列奈类药物、-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类药物、DPP-4抑制剂、SGLT-2抑制剂等降糖药。1、双胍类药物如二甲双胍，通过减少肝脏糖原输出和增加葡萄糖利用来降低血糖。适用于超重或肥胖的糖尿病患者，对心血管有一定的保护作用。但
糖尿病患者选择降糖药需综合考虑多方面因素，包括药效、副作用、禁忌、使用方法和真伪识别等，应遵循医嘱，注意用药安全。1.了解药物的功效与作用不同的降糖药具有不同的作用机制，如促进胰岛素分泌、增加细胞对葡萄糖的摄取和利用、抑制肝糖原输出等。患者应根据自己的病情和
降糖药的效果取决于患者体质，适合的药效果才最佳、见效才最快。临床上，降糖药物有口服和注射两类。口服降血糖药物主要包括：一、磺脲类，如格列齐特，可刺激胰岛细胞分泌胰岛素，从而降低血糖；二、双胍类，如二甲双胍，能减少肝糖输出，改善胰岛素抵抗；三、-糖苷酶抑制剂
