肩周炎根据病程可分为急性期、慢性期和恢复期三期,主要表现为肩部疼痛、活动受限,治疗方法包括一般治疗、药物治疗、物理治疗和手术治疗等。
肩周炎根据病程可分为以下三期:
1.急性期:
主要表现为肩部疼痛,可为阵发性或持续性,夜间加重,影响睡眠。疼痛可向颈、背、上臂及前臂放射。
肩关节活动受限,以外展、外旋、后伸受限最为明显,严重时可影响洗脸、梳头、穿衣服等。
2.慢性期:
疼痛有所减轻,但肩关节活动仍受限,以外展和旋转功能障碍为主。
肩部肌肉可有萎缩,压痛不明显。
3.恢复期:
肩关节疼痛逐渐减轻,活动逐渐恢复正常。
部分患者可有肩部及上肢的麻木、无力等症状。
肩周炎的治疗主要包括以下方法:
1.一般治疗:
注意休息,避免过度劳累。
保持正确的姿势,避免长时间低头、伏案工作。
加强肩部功能锻炼,如旋转、拉伸等。
2.药物治疗:
口服非甾体类抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠等,缓解疼痛。
外用活血化瘀的膏药,如麝香壮骨膏、云南白药膏等。
3.物理治疗:
热敷、冷敷、按摩、针灸等,缓解疼痛,促进血液循环。
体外冲击波、干扰电疗等,松解粘连,改善关节活动度。
4.手术治疗:
对于严重的肩周炎,经保守治疗无效者,可考虑手术治疗,如松解术、粘连松解术等。
需要注意的是,肩周炎具有自限性,大部分患者可在1-2年内自愈。但在治疗过程中,应注意休息,避免肩部受凉、受潮,同时要积极进行功能锻炼,以促进恢复。对于老年人、糖尿病患者等特殊人群,肩周炎的症状可能不典型,容易漏诊或误诊,因此应及时就医,明确诊断,以免延误病情。