诊断艾滋病的主要依据包括有高危行为、临床表现、HIV抗体检测、HIV抗原检测、HIV核酸检测等。
1.有高危行为
如无保护的性行为、多个性伴侣、与他人共用注射器、接受过不安全的血液制品或器官移植等。
2.临床表现
若有高危行为,出现发热、咽痛、盗汗、呕吐、腹泻、皮疹等症状,需要警惕艾滋病。
3.HIV抗体检测
这是诊断艾滋病的常用方法,包括初筛试验和确证试验。初筛试验常用酶联免疫法、化学发光法等,若结果阳性,需进一步做确证试验,如免疫印迹法。只有初筛和确证试验均阳性,才能诊断为艾滋病病毒感染。
4.HIV抗原检测
主要检测p24抗原,一般在感染后1-2周即可在血液中检测到,可用于早期诊断。
5.HIV核酸检测
包括病毒载量检测和耐药检测。病毒载量检测可直接测定血液中的艾滋病病毒RNA或DNA数量,用于评估病情进展、指导治疗和判断疗效;耐药检测则有助于了解病毒是否对药物产生耐药,以便调整治疗方案。