后背心脏部位疼痛可能由多种原因引起。
1.心脏疾病
如冠心病导致的心绞痛、心肌梗死等。当心脏供血不足时，除了典型的胸前区疼痛，也可能放射到后背。这是由于心脏的神经分布特点决定的，心脏疾病引起的疼痛往往较为剧烈，可能伴有呼吸困难、出汗、心慌等症状。
2.肌肉拉伤或劳损
长时间姿势不良、剧烈运动等可能导致后背心脏区域的肌肉拉伤或劳损，从而引起疼痛。这种疼痛通常在活动或特定姿势时加重，休息后可缓解，可伴有局部压痛。
3.胸椎病变
如胸椎椎间盘突出、胸椎骨质增生等，可压迫神经，导致后背心脏部位出现疼痛，可能伴有肢体麻木、活动受限等表现。
4.消化系统疾病
某些消化系统疾病，如胃溃疡、胆囊炎等，疼痛可能放射到后背心脏区域。通常还伴有消化系统的其他症状，如腹痛、恶心、呕吐等。
5.精神心理因素
长期的精神紧张、焦虑、压力过大等也可能导致躯体感觉异常，出现后背心脏部位的疼痛，但检查往往无明显器质性病变。
需要注意的是，后背心脏部位疼痛可能是严重疾病的信号，尤其是伴有其他严重症状时，如剧烈胸痛、呼吸困难、晕厥等，应及时就医，进行详细的检查，如心电图、心脏超声、血液检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，避免过度劳累和剧烈运动，保持良好的生活习惯和心态，对于预防和缓解疼痛也有一定的帮助。
