保护心脏的降压药主要有以下几类：
1.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）
如卡托普利、依那普利等。这类药物不仅能降低血压，还能改善心脏重构，降低心力衰竭的发生率和死亡率。
2.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）
如缬沙坦、氯沙坦等。作用机制与ACEI类似，但不良反应较少。
3.β受体阻滞剂
如美托洛尔、比索洛尔等。适用于高血压合并心率快、冠心病、心力衰竭的患者，能降低心肌耗氧量，改善心脏功能。
4.钙通道阻滞剂（CCB）
如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等。通过抑制钙离子内流，降低外周血管阻力，从而降低血压。这类药物对心脏功能无明显影响。
5.利尿剂
如氢氯噻嗪、呋塞米等。能促进体内钠离子和水分的排出，减少血容量，从而降低血压。但长期使用可能会影响血钾水平，需注意监测。
需要注意的是，降压药的选择应根据患者的具体情况（如年龄、血压水平、合并疾病等）进行个体化制定。在使用降压药的过程中，应遵医嘱按时服药，定期监测血压，避免自行增减药量或停药。同时，还应注意改善生活方式，如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心情舒畅等，以更好地保护心脏和血管健康。
对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人、肝肾功能不全者等，在使用降压药时需更加谨慎。应在医生的指导下选择合适的药物，并注意药物的剂量和不良反应。如果对降压药的使用有任何疑问，应及时与医生沟通。
