输尿管结石疼痛的原因包括输尿管平滑肌痉挛、输尿管梗阻、尿路感染、结石压迫神经、输尿管黏膜损伤等。
1.输尿管平滑肌痉挛
当结石在输尿管中移动时，会激惹并损伤输尿管的平滑肌，导致平滑肌痉挛，进而产生剧烈的肾绞痛。这种疼痛通常是持续性的，且运动后或走路时可能加重。
2.输尿管梗阻
结石若较大，会阻塞输尿管，导致尿液无法及时排出，使输尿管扩张，引起疼痛。
3.尿路感染
结石在移动过程中可能划伤尿道，导致尿道黏膜受损，降低抵抗力，进而引起尿路感染，产生疼痛。
4.结石压迫神经
结石可能压迫输尿管周围的神经，导致神经受到刺激，引发疼痛。
5.输尿管黏膜损伤
结石在输尿管内的活动可能损伤输尿管黏膜，导致局部炎症和疼痛。
输尿管结石疼痛的治疗方法包括输尿管支架置入、体外冲击波碎石、输尿管镜下激光碎石等。
1.输尿管支架置入
如果通过保守用药的方法不能缓解疼痛，可以考虑在局麻下行输尿管支架管置入，解除梗阻，缓解疼痛。
2.体外冲击波碎石
将结石击碎，并促进结石排出，从而缓解疼痛。大约90%左右的结石患者，疼痛可以得到立即缓解，甚至疼痛消失。
3.输尿管镜下激光碎石
对于体积较大的结石，无法排石治疗时，可以行输尿管镜下激光碎石手术，粉碎结石并取出结石，从根本上治疗疼痛。
