肛瘘的发生与感染、肛周脓肿、直肠肛门损伤、会阴部手术等因素有关,预防肛瘘的关键是建立正常的膳食习惯、防治便秘和腹泻等。
一.原因
1.感染由于肛管直肠部位是“排污”的重要通道,细菌非常容易侵入肛隐窝、肛门腺导管和肛门腺体,造成感染发病,逐渐形成脓肿,破溃而为肛瘘。
2.肛周脓肿肛周脓肿是导致肛瘘的主要因素之一。因为脓肿破溃或切开后不能愈合,最终形成肛瘘。
3.直肠肛门损伤来自消化道的骨性异物、金属、肛表及肛门窥器等损伤肛管直肠,细菌侵入伤口即可引起肛周脓肿,不及时治疗,都可导致肛瘘。
4.会阴部手术内痔注射误入肌层或手术后感染,产后会阴缝合后感染,前列腺、尿道手术后感染均可导致肛瘘。
二.预防措施
1.建立正常的膳食习惯因肛瘘的发生与湿热有关,对于油腻饮食,可以内生湿热,所以不宜多吃。应多吃清淡含丰富维生素的食物,如绿豆、萝卜、冬瓜等新鲜蔬菜、水果。经久不愈的肛瘘多属虚型,饮食上应食含有丰富蛋白质类等食品,如瘦肉、牛肉、蘑菇、大枣、芝麻。另外,虚证防治食物还有木耳、山药、香菜、韭菜等。
2.防治便秘和腹泻对预防肛管直肠周围脓肿有重要意义,因为大便干结容易擦伤肛窦,再加上细菌侵入而感染。腹泻者多半有直肠炎和肛窦炎的存在,可使炎症进一步发展。