脚踝肿可能由多种原因引起，包括外伤、肾脏疾病、心脏疾病、下肢静脉回流障碍、肝脏疾病、内分泌疾病等。
1.外伤
脚踝扭伤、撞伤等外部损伤可导致局部软组织损伤、出血和水肿。当脚踝受到外力作用时，可能会引起韧带拉伤、肌肉挫伤等，进而引发肿胀。这种情况下，通常伴有疼痛、活动受限等症状。
2.肾脏疾病
如肾炎等肾脏病变可影响肾脏的正常功能，导致水钠潴留，引起身体各部位，包括脚踝的水肿。同时，可能伴有蛋白尿、血尿、高血压等表现。肾脏疾病引起的水肿往往是全身性的，但脚踝等低垂部位可能更为明显。
3.心脏疾病
心力衰竭等心脏问题会导致心脏泵血功能下降，血液回流受阻，从而引起下肢，包括脚踝的水肿，患者可能还会出现呼吸困难、乏力、心悸等症状。
4.下肢静脉回流障碍
下肢静脉血栓形成、静脉曲张等可阻碍静脉血液回流，导致血液在下肢积聚，引起脚踝肿胀。
5.肝脏疾病
肝硬化等肝脏疾病可导致肝功能减退，引起白蛋白合成减少，从而出现低蛋白血症，导致全身性水肿，脚踝也可能受累。此外，还可能伴有黄疸、腹水等症状。
6.内分泌疾病
甲状腺功能减退等内分泌疾病可导致代谢减慢，体内黏液性物质积聚，引起下肢非凹陷性水肿，患者可能还会有畏寒、乏力、嗜睡等表现。
