腰椎间盘突出和腰肌劳损的区别主要体现在疼痛部位、性质、诱发因素、压痛点、直腿抬高试验、神经系统症状等方面。
1.疼痛部位
腰椎间盘突出主要表现为腰痛,并伴有臀部、大腿后侧、小腿外侧直到足跟的放射痛。腰肌劳损主要表现为腰部酸痛或胀痛,部分患者可出现刺痛或灼痛。
2.性质
腰椎间盘突出疼痛性质多为电击样、刀割样、针刺样或烧灼样。腰肌劳损疼痛性质多为酸痛、胀痛或沉重感。
3.诱发因素
腰椎间盘突出常见的诱发因素包括弯腰、搬重物、久坐、久站等。腰肌劳损常见的诱发因素包括过度劳累、腰部受凉、姿势不良等。
4.压痛点
腰椎间盘突出在棘突间或棘突旁有压痛,有时还可伴有下肢的压痛。腰肌劳损在腰背肌两侧或腰骶部有明显的压痛。
5.直腿抬高试验
腰椎间盘突出患者仰卧,伸直下肢,当直腿抬高到一定角度时,会出现下肢的放射性疼痛。腰肌劳损的直腿抬高试验一般为阴性。
6.神经系统症状
如果突出的椎间盘压迫神经根,可能会出现下肢麻木、无力、肌肉萎缩等神经系统症状。腰肌劳损一般不会出现神经系统症状。
需要注意的是,对于一些症状不典型的患者,可能需要结合多种检查方法才能明确诊断。此外,腰椎间盘突出和腰肌劳损在治疗上也有所不同,因此,如果出现腰部疼痛等症状,应及时就医,明确诊断,并在医生的指导下进行治疗。