当牙齿烂洞引起疼痛时，可采取药物治疗、局部冷敷、口腔清洁等方法暂时缓解，需尽快就医，根据牙齿损坏程度进行根管治疗、补牙或拔牙等，同时注意饮食，避免刺激，定期检查口腔。
当牙齿烂个洞并引起疼痛，尤其是在晚上难以忍受时，以下是一些建议：
1.药物治疗：可以使用止痛药，如布洛芬或对乙酰氨基酚，来缓解疼痛。但请务必按照药品说明书的剂量使用。同时，也可以使用口腔抗菌漱口水来减轻口腔炎症。
2.局部冷敷：用冰袋或冷毛巾敷在脸部疼痛的部位，每次敷15-20分钟，可以缓解疼痛。
3.口腔清洁：保持口腔清洁，使用软毛牙刷轻轻刷牙，避免刺激疼痛部位。使用温盐水漱口，有助于减轻口腔炎症。
4.就医治疗：以上方法只能暂时缓解疼痛，不能根治问题。需要尽快就医，由牙医进行详细的检查和诊断。牙医可能会进行根管治疗、补牙或拔牙等治疗，具体治疗方法取决于牙齿的损坏程度。
5.注意饮食：在疼痛缓解之前，避免食用辛辣、酸性、坚硬或过热的食物，以免加重疼痛。选择柔软、易消化的食物，如米粥、面条、鸡肉等。
6.避免刺激：避免吸烟、饮酒和使用含有刺激性成分的口腔产品，以免刺激牙齿和口腔组织，加重疼痛。
7.定期口腔检查：定期进行口腔检查，及时发现和处理牙齿问题，预防牙齿烂洞的发生。
需要注意的是，对于孕妇、儿童、老人或患有其他疾病的人群，在使用药物或采取治疗措施之前，最好先咨询医生的建议。此外，如果疼痛持续不缓解或出现其他异常症状，如面部肿胀、发热等，应立即就医。及时治疗可以避免问题进一步恶化，保护口腔健康。
