耻骨上下支骨折

耻骨低指出口平面的前后径较短，如果横径的距离理想，同时后三角空间较大，依然可以阴道分娩，此时风险不算很大。阴道分娩称为阴道试产，需要在整个分娩的过程中，对于宫缩胎先露下降、胎方位等因素进行综合的考量，才能决定是否能够顺利的分娩，具体根据个人情况来看。

如果孕期出现耻骨联合分离的现象，容易引起耻骨部位疼痛。严重的耻骨联合分离还会影响下肢活动，进而造成行走困难。孕期出现耻骨联合分离的情况时，可以使用骨盆带缓解耻骨联合处的张力，同时通过适当的热敷或者按摩缓解疼痛，并且可以使用托腹带减轻腹部压力。

女性病人出现耻骨疼痛现象，如果出现耻骨联合部位有分离，会导致耻骨疼痛。另外发生耻骨部位的骨骼炎，出现韧带松弛现象，可以导致疼痛。女性病人出现妇科疾病，患有附件炎、盆腔炎，由于炎症刺激同样会产生耻骨部位的疼痛。另外对于怀孕期间的女性，因为腹中胎儿逐渐增大，对

在怀孕七个月时出现耻骨部位的疼痛，属于正常现象。在怀孕七个月时，子宫已经明显增大，易对耻骨联合部位造成持久的压迫作用，使局部血管、神经等受压后引起疼痛。另外，如果怀孕后没有及时补充钙剂，饮食中的钙摄入量不足，易使骨质疏松导致趾骨部位的疼痛。怀孕后应注意休息

胎头在耻骨上说明胎先露是头位，而且没有入盆。如果胎儿的先露部在耻骨下，则说明已经入盆。对于初产妇，一般在孕36周以后胎先露就会入盆。对于经产妇，有可能是出现宫缩后才入盆。无论是初产妇还是经产妇，如果出现规律宫缩以后胎儿头部仍然位于耻骨上，需要考虑存在头盆不称

耻骨疼痛可以考虑阴道分娩，因为耻骨疼痛并不会影响骨盆入口平面和出口平面的大小。但是，分娩以后耻骨疼痛有可能会进一步加重，还会使耻骨联合分离程度加重，产后可能需要更长的时间才能恢复。对于孕妇，不应该为了避免上述情况而选择剖宫产。

如果想缓解孕期耻骨疼痛，可以使用骨盆带固定骨盆，减轻耻骨处张力。同时，可以使用托腹带降低增大的子宫对耻骨造成的压力。如果想缓解孕期耻骨疼痛，平时应该避免久坐和久站。在睡觉的时候选择侧卧位，两腿之间夹一两个枕头。如果局部出现持续性疼痛，可以使用热毛巾进行热敷

胎头位于耻骨联合上，说明胎头上没有进入骨盆，一般在孕36周后胎儿先露部会逐渐进入骨盆。对于少数初产妇和大部分经产妇没有宫缩之前，胎儿先露部没有入盆也是常有现象。如果出现宫缩后胎头仍然位于耻骨联合上，要考虑头盆不称可能。

耻骨分离在孕期尤其是孕后期，如果耻骨分离，孕妇是比较痛苦。但是产后因为小孩已经分娩，此时耻骨分离身体可以自然地恢复，不需要有特殊的处理。除非产妇还有很明显的疼痛，如果确实很疼痛，可以打封闭，但是临床上一般产后孕妇会慢慢恢复，产后一个月左右会恢复到正常状况。

孕妇出现耻骨疼痛要以休息为主，如果耻骨疼痛是因为耻骨联合分离引起的。在每天起床的时候，抬脚走路的过程中都有可能引发耻骨联合分离，导致疼痛。建议选择减少运动，多休息，就能够缓解，必要的时候可以补钙，在出现耻骨痛的时候也可以找康复师进行手法复位。