腰肌劳损和腰椎盘突出的区别主要在于病因、症状表现、体征、检查结果等方面。
1.病因
腰肌劳损多是由于腰部肌肉、筋膜等软组织的慢性损伤导致,常与长期弯腰劳作、久坐久站、腰部姿势不良等因素有关;而腰椎间盘突出主要是因为腰椎间盘的退变,在外力作用下导致纤维环破裂,髓核突出压迫神经根等引起。
2.症状表现
腰肌劳损主要表现为腰部的酸胀、疼痛、僵硬,疼痛一般在劳累后加重,休息后可缓解,通常不会伴有下肢的放射性疼痛;腰椎间盘突出除了腰痛外,多数会伴有下肢的放射性疼痛、麻木、无力等症状,咳嗽、打喷嚏等可导致症状加重。
3.体征
对于腰肌劳损,在腰部常有特定的压痛点,肌肉紧张等;腰椎间盘突出患者可能会出现直腿抬高试验阳性、感觉减退、肌力下降等体征。
4.检查结果
通过影像学检查,如腰椎磁共振成像或计算机断层扫描等,腰肌劳损一般无明显的器质性改变,而腰椎间盘突出可清楚看到椎间盘的病变情况。