常见的2型糖尿病降糖药包括双胍类药物、磺脲类药物、格列奈类药物、α-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类药物等。
1.双胍类药物
如二甲双胍，通过减少肝脏糖原输出，增加葡萄糖利用及胰岛素敏感性来降低血糖。适用于超重或肥胖的2型糖尿病患者。常见副作用有胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹胀等。
2.磺脲类药物
如格列本脲、格列齐特等，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖。适用于胰岛功能尚存的2型糖尿病患者。常见副作用有低血糖、体重增加等。
3.格列奈类药物
如瑞格列奈、那格列奈等，作用机制与磺脲类药物相似，起效快，作用时间短，适用于餐后血糖控制。低血糖风险较磺脲类药物低。
4.α-糖苷酶抑制剂
如阿卡波糖、伏格列波糖等，抑制碳水化合物在小肠上部的吸收而降低餐后血糖。适用于以碳水化合物为主要食物成分的餐后高血糖。常见副作用有胃肠道反应，如腹胀、排气增多等。
5.噻唑烷二酮类药物
如罗格列酮、吡格列酮等，增加靶细胞对胰岛素作用的敏感性而降低血糖。适用于胰岛素抵抗明显的2型糖尿病患者。可能会增加体重、水肿等副作用。
需要注意的是，以上药物的使用应在医生的指导下进行，根据患者的具体情况选择合适的药物，并注意药物的副作用和禁忌症。
