输尿管下段结石的治疗方法主要包括保守治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜取石术等。
1.保守治疗
对于结石较小、症状较轻且无明显肾积水的患者，可先尝试保守治疗。患者应多饮水，增加尿量，以促进结石排出。同时，可适当运动，如跳绳等，有助于结石位置移动。还可在医生指导下使用一些药物，如坦索罗辛等，以缓解输尿管平滑肌痉挛，利于结石排出。
2.体外冲击波碎石
适用于结石大小适中、质地不硬、输尿管无明显狭窄等情况。通过体外冲击波将结石击碎成较小碎块，使其更易排出体外。但该方法可能会引起血尿、肾绞痛等并发症，治疗后需密切观察。
3.输尿管镜碎石取石术
对于结石嵌顿时间较长、保守治疗或体外冲击波碎石效果不佳的患者，可采用输尿管镜碎石取石术。通过输尿管镜直接到达结石部位，利用激光、气压弹道等技术将结石粉碎并取出。该方法具有创伤小、恢复快等优点。
4.经皮肾镜取石术
当输尿管下段结石合并严重肾积水或其他复杂情况时，可能需要经皮肾镜取石术。该方法通过建立经皮肾通道进入肾盂，处理结石。但手术创伤相对较大，术后并发症风险也较高。
输尿管下段结石的治疗方法需根据患者的具体情况进行个体化选择，包括结石的大小、位置、质地、患者的身体状况等。在治疗过程中，患者应严格遵循医生的建议，并注意观察病情变化，如有异常及时就医处理。同时，治疗后应定期复查，以确保结石完全排出，预防复发。
