左输尿管结石的治疗方法有保守治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术、腹腔镜输尿管切开取石术等。
1.保守治疗
适用于结石直径小于0.6厘米、表面光滑、无尿路梗阻、无感染的患者。治疗方法主要包括多饮水、多运动,以及使用一些排石药物,如排石颗粒。
2.体外冲击波碎石
是一种非侵入性的治疗方法,通过体外碎石机产生的冲击波将结石击碎,使其随尿液排出体外。该方法适用于直径小于2厘米的输尿管结石,对患者的损伤较小,恢复较快。
3.输尿管镜取石术
是一种微创手术,通过输尿管镜经尿道插入膀胱,找到输尿管口,插入输尿管镜,用激光或气压弹道将结石击碎取出。该方法适用于输尿管中下段结石,具有创伤小、恢复快的优点。
4.经皮肾镜取石术
如果结石较大或存在其他情况,上述方法无法处理,可选择该手术。该手术需在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道,通过该通道将肾镜插入肾脏,利用激光或超声等碎石工具将结石击碎取出。
5.腹腔镜输尿管切开取石术
适用于输尿管结石合并肾盂输尿管连接部梗阻或息肉包裹的患者。该手术需在腹部做几个小切口,插入腹腔镜和器械,将输尿管切开,取出结石。