肩周炎的检查包括病史采集、体格检查、影像学检查等,综合评估后明确诊断,特殊人群需注意。
1.病史采集:医生会询问患者的症状、发病时间、加重或缓解因素等,以了解病情的发展过程。
2.体格检查:
视诊:观察肩部的外观,有无肿胀、畸形等。
触诊:检查肩部的压痛部位、肌肉紧张度等。
活动度检查:评估肩关节的前屈、后伸、外展、内收、内外旋等活动范围。
特殊试验:如肩关节撞击试验、疼痛弧试验、落臂试验等,以帮助诊断肩周炎。
3.影像学检查:
X线检查:可以了解肩部骨骼的情况,排除其他骨骼病变。
磁共振成像(MRI):对软组织的分辨力高,可以更清楚地显示肩关节的结构和病变。
超声检查:可用于评估肩部肌肉、肌腱的情况。
4.其他检查:
肩关节镜检查:对于诊断不明确或怀疑有其他病变的患者,可进行肩关节镜检查,直接观察肩关节内部情况,并进行相应的治疗。
实验室检查:如血常规、血沉、C反应蛋白等,可帮助排除感染等其他疾病。
需要注意的是,肩周炎的诊断需要综合考虑病史、体格检查和影像学检查结果。在检查过程中,患者应积极配合医生的操作,如实反映症状和感受。如果怀疑有肩周炎,应及时就医,以便早期诊断和治疗。
对于特殊人群,如老年人、糖尿病患者、免疫功能低下者等,肩周炎的诊断和治疗可能会有所不同。这些人群可能更容易出现肩部疾病,且治疗效果可能不如年轻人。因此,在进行肩周炎检查和治疗时,医生会更加关注这些人群的特殊情况,并采取相应的措施。
总之,肩周炎的检查是一个综合性的过程,包括病史采集、体格检查、影像学检查等。通过这些检查,可以明确肩周炎的诊断,并制定相应的治疗方案。患者应积极配合医生的检查和治疗,以促进病情的早日康复。