肩周炎主要症状包括肩关节疼痛、活动受限,还可能有怕冷、压痛、肌肉痉挛与萎缩等。治疗方法包括保守治疗和手术治疗,保守治疗主要有药物、物理、运动和中医传统疗法,手术治疗则有肩关节镜下松解术、肩袖修补术等。特殊人群的治疗需注意相关事项。
肩周炎,又称肩关节周围炎,是肩关节囊和关节周围软组织的一种退行性、炎症性疾病。其主要症状为肩关节疼痛、活动受限,严重影响患者的生活质量。以下是肩周炎的主要症状和治疗方法:
一、主要症状
1.疼痛:初期为阵发性疼痛,常因天气变化或劳累而诱发,逐渐发展为持续性疼痛,尤其是在肩关节活动后,疼痛更为明显。
2.肩关节活动受限:患者梳头、穿衣、洗脸等日常活动受限,严重时甚至无法完成。
3.怕冷:患肩怕寒,即使在炎热的夏天,肩部也不能吹风或被空调直吹。
4.压痛:多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点。
5.肌肉痉挛与萎缩:当病程较长时,可出现三角肌、冈上肌等肌肉的痉挛与萎缩,影响肩关节的外观和功能。
二、治疗方法
1.保守治疗
药物治疗:可在医生的指导下服用非甾体类抗炎药、镇痛药等,以缓解疼痛。
物理治疗:包括热敷、冷敷、按摩、针灸、拔罐等,可改善局部血液循环,缓解肌肉紧张。
运动治疗:在疼痛缓解后,应进行适当的功能锻炼,如爬墙运动、体后拉手、棍棒操等,以恢复肩关节的活动功能。
中医传统疗法:如推拿、中药外敷等,也可取得一定的疗效。
2.手术治疗
如果肩周炎经过保守治疗6个月以上,症状仍无明显改善,或出现肩袖撕裂等严重情况,需考虑手术治疗。手术方法包括肩关节镜下松解术、肩袖修补术等。
三、特殊人群
1.孕妇:孕妇在孕期和哺乳期应避免服用药物,可通过热敷、按摩等方法缓解疼痛。同时,应注意保暖,避免肩部受凉。
2.老年人:老年人多伴有骨质疏松,治疗时应注意补钙,同时加强营养,提高免疫力。
3.糖尿病患者:糖尿病患者由于血糖控制不佳,容易导致感染,影响肩周炎的治疗效果。因此,糖尿病患者在治疗肩周炎时,应积极控制血糖,同时注意局部清洁,避免感染。
总之,肩周炎的治疗应根据患者的具体情况选择合适的方法。在治疗过程中,患者应积极配合医生,坚持治疗,同时注意肩部保暖,避免过度劳累,以促进病情的早日康复。