肩周炎主要表现为肩关节疼痛和活动受限,其诊断主要依靠症状、体征和影像学检查,治疗方法包括休息、药物治疗、物理治疗、运动治疗和手术治疗,预防措施包括注意肩部保暖、避免过度劳累、加强肩部肌肉锻炼等。
肩周炎,又称粘连性肩关节囊炎,是一种常见的肩关节疾病,主要表现为肩关节疼痛和活动受限。以下是关于肩周炎的一些信息:
1.症状:
疼痛:肩周炎患者常感到肩部疼痛,疼痛可向颈部、肘部或上肢放射,夜间疼痛加重,影响睡眠。
活动受限:肩关节各方向的活动均可受限,梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成。
肌肉萎缩:由于疼痛和活动受限,患者可能会减少肩部肌肉的活动,导致肩部肌肉萎缩,出现肩峰突出、肩胛带肌肉消瘦等症状。
2.体征:
压痛:肩关节周围有明显的压痛,以喙突、结节间沟、肩峰下滑囊等部位最为明显。
肩关节活动受限:肩关节各方向的活动均受限,以外展、外旋、后伸等方向最为明显。
肌肉萎缩:肩部肌肉萎缩,尤其是三角肌,可出现肩峰突出、肩胛带肌肉消瘦等症状。
3.诊断:肩周炎的诊断主要依靠症状、体征和影像学检查。医生会详细询问患者的病史,进行详细的体格检查,包括肩关节的活动范围、肌肉力量、压痛等。同时,医生可能会建议进行X线、磁共振成像(MRI)等检查,以排除其他肩关节疾病。
4.治疗:肩周炎的治疗主要包括以下几个方面:
休息:在疼痛发作时,应注意休息,避免肩部过度活动。
药物治疗:可使用非甾体抗炎药、镇痛药等缓解疼痛,也可使用活血化瘀、通络止痛的中药或中成药进行治疗。
物理治疗:可采用热敷、冷敷、按摩、针灸、拔罐等物理治疗方法,缓解疼痛,改善肩关节的活动度。
运动治疗:在疼痛缓解后,应进行适当的运动治疗,包括肩关节的前屈、后伸、外展、内收、旋转等运动,以恢复肩关节的功能。
手术治疗:如果肩周炎经过保守治疗无效,或出现肩关节粘连、僵硬等严重情况,可能需要进行手术治疗,如肩关节松解术、肩袖修补术等。
5.预防:肩周炎的预防主要包括以下几个方面:
注意肩部保暖,避免肩部受寒。
避免过度劳累,尤其是长时间保持同一姿势或重复同一动作。
加强肩部肌肉的锻炼,可进行肩部的前屈、后伸、外展、内收、旋转等运动。
保持正确的姿势,避免耸肩、塌肩等不良姿势。
总之,肩周炎是一种常见的肩关节疾病,患者应及时就医,进行规范的治疗。同时,患者也应注意肩部的保暖和休息,避免过度劳累和不良姿势,加强肩部肌肉的锻炼,以预防肩周炎的发生。