当药物治疗无法缓解急性肾损伤、内生肌酐清除率小于10ml/min或血肌酐大于707μmol/L、药物或毒物中毒、严重水钠潴留、严重电解质紊乱时，需要进行血液透析。
血液透析是急慢性肾衰竭患者肾脏替代治疗方式之一，其目的是清除体内代谢废物、维持水及电解质平衡、纠正酸碱失衡。当患者出现以下情况时，需要进行血液透析：
1.急性肾损伤：在药物治疗无法缓解的情况下，需要进行血液透析帮助患者度过危险期。
2.慢性肾衰竭：当慢性肾衰竭患者的内生肌酐清除率小于10ml/min或血肌酐大于707μmol/L时，需要进行血液透析。
3.药物或毒物中毒：对于严重的药物或毒物中毒，血液透析是有效的清除方法。
4.严重水钠潴留：如心力衰竭、肺水肿等，需要通过血液透析来清除体内多余的水分。
5.严重电解质紊乱：如高钾血症、严重酸中毒等，需要进行血液透析来纠正电解质失衡。
需要注意的是，血液透析只是一种替代治疗方法，不能替代肾脏的正常功能。患者在进行血液透析的同时，还需要注意饮食、控制血压、血糖等，以保护残存的肾功能。此外，血液透析也有一些并发症，如失衡综合征、低血压、过敏反应等，需要在医生的指导下进行治疗。
总之，血液透析是一种重要的治疗方法，但并不是所有的肾衰竭患者都需要进行血液透析。医生会根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。
