肾结石4mm可能会自行排出体外，但具体情况因人而异，取决于结石位置、形状、泌尿系统结构和个体差异等因素。在等待结石排出过程中，应大量饮水、调整饮食、适度运动并定期复查。如出现症状或结石长期无法排出，应及时就医。
一般情况下，肾结石4mm可能会自己排出体外，但具体情况因人而异。
对于大多数成年人而言，4mm的肾结石相对较小，有自行排出的可能。以下因素可能影响结石排出：
结石的位置：位于肾脏下极的结石较位于上极的结石更难排出。
结石的形状：鹿角形结石较圆形结石更难排出。
泌尿系统结构：存在输尿管狭窄、憩室等畸形时，结石排出可能受阻。
个体差异：有些人的输尿管平滑肌蠕动功能较好，更有利于结石排出。
在等待结石排出的过程中，建议采取以下措施：
大量饮水：保持每天尿量在2000-3000ml以上，以增加尿量，稀释尿液，减少晶体沉淀。
调整饮食：增加水果、蔬菜、粗粮的摄入，减少高草酸、高嘌呤食物的摄入，避免高盐、高蛋白饮食。
适度运动：适当的运动有助于结石排出，但应避免剧烈运动。
定期复查：定期进行泌尿系统超声检查，观察结石的位置、大小变化。
需要注意的是，如果出现腰痛、血尿、恶心、呕吐等症状，或结石长期无法排出，应及时就医，医生可能会根据具体情况采取体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方法治疗。
对于儿童、孕妇以及存在基础疾病的患者，肾结石的处理方法可能有所不同，需要在医生的指导下进行治疗。此外，一些特殊类型的结石，如尿酸盐结石、胱氨酸结石等，可能需要特殊的治疗方法。
如果发现肾结石，建议及时就医，进行全面的评估，并根据医生的建议选择合适的治疗方案。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，有助于预防结石的复发。
